イソトレチノイン（イソトロイン・ロアキュテイン ）

イソトレチノインとは

• 

• 「イソトレチノイン」は、1982年にアメリカのFDA（日本の厚生労働省にあたる機関）から認可を受けた、重度のニキビに対しても高い治療効果を発揮する飲み薬で、主成分はレチノイドです。
  ニキビ治療薬として40年以上の歴史があり、イソトレチノイン（英語名：isotretinoin）は成分名で、商品名としてはイソトロイン（Isotroin）、アキュテイン（Accutane）、ロアキュテイン（Roaccutane）など様々な名称があります。

レチノイドとは

レチノイドはビタミンAとその誘導体を合わせたものの総称です。
ビタミンAには肌を整える作用があり、ニキビの炎症を抑える効果や腫瘍を抑制する効果を持っています。
この効能がニキビの原因であるアクネ菌の抗菌作用や抗炎作用をもたらし、同時に皮脂の過剰な分泌を抑えることによって、重度のニキビに効果を発揮します。

ニキビ以外の
悩みへの効果

イソトレチノインは、重度のニキビ治療薬として知られていますが、それ以外の肌トラブルにも有効性が報告されています。
ここでは代表的な「ニキビ跡の炎症」「酒さ」「毛穴の開き」について解説します。

ニキビ跡の炎症への効果

• 

• イソトレチノインは、過剰な皮脂分泌を抑え、毛穴の詰まりや炎症を防ぐことで、新しいニキビの発生を抑制します。
  これにより炎症後の赤みや色素沈着を残しにくくし、将来的なニキビ跡の予防につながります。
  既にできてしまったニキビ跡を直接改善することはできませんが、今あるニキビを治療することで、跡が残りにくい肌質を目指すことが可能です。

酒さ・赤ら顔への効果

• 

• 酒さ（赤ら顔）に対しても、イソトレチノインは有効とされます。
  皮脂腺の縮小や抗炎症作用により、頬や鼻にできる丘疹・膿疱の改善、さらには慢性的な炎症で生じる「鼻瘤（びりゅう）」の進行抑制が期待できます。
  特に、低用量のイソトレチノイン療法で症状が大きく改善したという報告も多く、抗生剤や外用薬で効果が得られなかった酒さに対する治療として注目されています。

毛穴の開きへの効果

• 

• 毛穴の開きの原因の一つは皮脂の過剰分泌です。
  イソトレチノインは皮脂腺を退縮させ、皮脂量を減らすことで、開いた毛穴を引き締める効果が期待できます。
  さらに、ターンオーバーを正常化する作用によって角栓ができにくくなり、毛穴の黒ずみ改善にもつながります。

効果を実感できるタイミング

イソトレチノインは即効性のある薬ではなく、効果を実感できるまでには時間がかかります。

一般的には4～6か月の内服を1クールとしています。
早い方だと1か月ほどで改善が見込めますが、再発リスクを抑えるため、6か月程度は服用を継続していただくことが多いです。
効果の出方には個人差があるため、治療の進み方は人それぞれ異なります。

ここからは、服用開始からの経過を段階ごとに解説していきます。

イソトレチノインの料金

※初診料・カウンセリング料・再診料は無料です。
※表示価格はすべて税込みです。

イソトレチノインの用法と用量

イソトレチノインを内服できない方

以下の項目に当てはまる方は、イソトレチノインを使用いただけません。

イソトレチノインに副作用はある？

イソトレチノインの副作用は用量依存性であり、服用量が多いほど症状が強く出やすくなります。粘膜の乾燥症状（唇・鼻の乾燥、ドライアイなど）、鼻血や頭痛など、代表的な副作用は以下のとおりです。

安全な治療のために

イソトレチノインは効果が高い一方で、副作用やリスクも大きいため、医師の指示に従って服用することが極めて重要です。

これらの理由から、イソトレチノイン治療は必ず専門医の管理下で行うべきです。
医師は症状の経過や副作用の有無を確認しながら、最適な用量や治療期間を調整します。
自己判断で服用を増減すると、効果が得られないだけでなく、副作用が重くなる危険性もあります。
特に胎児への催奇形性があるため、妊娠中や妊娠の可能性がある方は服用できません。
避妊期間や治療の中止時期も、必ず医師の指導に従う必要があります。

定期的な血液検査を行う

• 

• イソトレチノインは肝機能や血中脂質に影響を与える可能性があるため、定期的な血液検査によるモニタリングが欠かせません。

  治療前に基準値を確認し、服用開始後は1か月後・3か月後を目安に検査を行うことで、安全性を確保します。まれに数値の変動が見られることがあり、検査結果に応じて医師が投与量を調整します。

体調に異変があれば医師に相談

• 

• 服用中に乾燥や倦怠感、吐き気などの体調変化が見られた場合は、自己判断せず必ず医師に相談してください。

  症状に応じて内服量の調整や一時的な中止、追加の血液検査などを行い、安全に治療を続けられるようサポートいたします。
  不安があれば、通院予定を早める・相談だけの受診も可能です。

保湿や紫外線対策

• 

• 服用中は皮膚のターンオーバーが促進され、乾燥や肌荒れが強く出やすい状態になります。
  特に唇の乾燥や皮むけは多くの方が悩まれる症状です。
  保湿ケアを徹底し、外出時は紫外線対策も欠かさないようにしましょう。

  乾燥や紫外線によるダメージを防ぐことで、副作用の負担を和らげつつ治療を続けることができます。

他施術の併用

• 

• イソトレチノインを服用中は皮膚が敏感になっているため、施術による炎症やダメージが強く出やすくなります。
  治療を希望する際は、必ず医師にご相談ください。

イソトレチノインのよくあるご質問

イソトレチノイン服用中に気をつけることを教えてください。

必ず医師の指示に従った上で服用するようにしてください。
自己判断で薬の量や回数を変更するなどの行為は、大変危険です。

また、頭痛や吐き気、視力障害など重度の副作用が現れた場合はすぐに医師にご相談ください。

個人での輸入・購入は可能ですか？

残念ながら、まだ日本ではニキビ治療薬として厚生労働省からの許可が下りていません。そのため個人輸入することは禁止されています。
医師が輸入し処方する場合のみ処方が可能となります。イソトレチノインにご興味のある方は、まずはクリニックにご相談ください。

ニキビが改善したので自己判断で服用を中止してもいいですか？

自己判断で服用を中止することは避けてください。ニキビが治ったため、服用を中止すると再発する可能性があります。副作用がでていなければ、医師の指示の通り服用を続け、服用の中止についても医師にご相談ください。